習近平總書記指出，要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，加快實施健康中國行動，為人民提供全方位全周期健康服務。

醫療保障，事關健康福祉。水電七局始終心系職工，用心用情用力解決看病難題，購買補充醫療保險，筑牢民生保障底線，為健康七局建設提供有力支撐。

職工所盼  破解看病難題

社會職能管理中心主任王波的辦公桌上，擺著一本《長壽時代》，一份水電七局補充醫療保險臺賬。熱衷學習，喜歡思考，他總能透過現象看到本質。

“個人住院費用平均可以報銷92%，80%的理賠來自退休職工，其中60-80歲占據60%，糖尿病、高血壓、冠心病發病率最高，重大疾病有年輕化趨勢。”王波表示，職工害怕看病，因為高額的醫藥費不敢就醫，曾是黨委書記、董事長李東林最擔心的事情之一，多次對他們提出要求，要求想辦法徹底解決。現在看來，破解因病致貧因病返貧難題，已經初顯成效，走出一條新路。

在此背景下，由水電七局引導支持、職工全員參保、商業保險公司承擔保險責任、與社會醫療保險相銜接、面向全體基本醫療保險參保人員的補充型醫療保險，應運而生。作為多層次醫療保障體系的重要組成部分，充分發揮商業保險梯次減負功能。多層次、普惠型、全覆蓋。

健康關系千家萬戶的幸福，透過冰冷的“大數據”，切實感受到為民辦實事的火熱溫度。自2016年開始，水電七局為職工購買補充醫療保險，先后為12萬人次投保，近40%人次因住院或特殊門診享受理賠，個人承擔比例自2017年逐年下降，平均下降至10%以內。2021年，水電七局又拿出2千余萬，為21118名職工購買補充醫療保險，其中在職10621人，退休10497人。

近年來，通過完善城鄉統一的居民醫保和大病保險制度，補充醫療保險制度，職工就醫費用負擔持續降低，防范因病致貧返貧，筑起一道牢固兜底線，獲得感、幸福感、安全感不斷增強。

雪中送炭  七局不會忘記

身患疾病的人群，往往被普通的商業健康險拒之門外，補充醫保有效解決了他們無處投保的問題，提供了更全面的醫療保障。

補充醫療保險，就是在基本醫療保險和大病互助醫療保險報銷后剩余的費用上，再次進行的商業報銷。對于許多受重大疾病困擾的普通條件家庭來說，補充醫保的出現如同雪中送炭，化解因病致貧因病返貧風險。

侯師傅和妻子董師傅，都是七局退休人員，因慢性腎衰竭和糖尿病多次住院，給這個家庭帶來不小壓力。當一家人為生病發愁時，社會職能管理中心的工作人員主動前來宣傳政策，詳細解讀政策內容，幫忙補充完善報銷資料，讓他們切身體會到七局大家庭的溫暖。他們一家人的生活，又增添了希望。

部分尚未納入醫保范圍的抗癌藥、特效藥被列入報銷目錄，為擔負高昂醫療費用的患者重燃生命希望。在全家人倍受煎熬時，補充醫療保險，也為他們帶來了曙光。

郭師傅，因肝細胞癌、肺癌、支氣管炎等疾病從2018年至2021年共計住院21次，住院總費用達50萬元，基本醫療和大病醫療保險報銷30萬元，補充醫療保險報銷13萬元，個人自付7萬元，補充醫療保險，切實減輕了他的醫療負擔。

在社會職能中心副主任徐征看來，對標電建集團內兄弟單位，成都建工、中國煙草、中國石油等單位后，深刻感受到水電七局的力度之大，實現在職和退休職工的全覆蓋。

七局沒有忘記，那些為企業發展壯大做出貢獻的一代代七局人。江山就是人民，人民就是江山。沒有他們，就沒有如今的水電七局。對患病概率高、基本無法投保普通商業保險的老年人來說，補充醫療產品帶來了顯著的補充保障作用。

退休職工李師傅，經常主動幫助其他人送交醫療報銷資料，并積極宣貫解釋公司社保政策。2021年因前列腺增生住院，總費用1.35萬元，基本醫療、大病醫療保險報銷、補充醫療保險總計報銷費用1.27萬元，個人自付800元。對于補充醫療政策，李師傅贊不絕口，稱公司為大家真正辦了實事，并主動向退休人員解釋補充醫療報銷的各節，讓大家都能享受到補充醫療保險待遇。

再度升級  共享發展成果

“500元的藥費報銷了沒？”“你的報銷多久到賬？”歲末年初之際，補充醫療保險，再度成為熱議話題。這個政策的實行完善了公司從大病到門診的醫療體系的全覆蓋。

他與基本醫保有何區別？參保人如何受益？相較此前，今年有何不同之處？

補充醫療保險，此前主要是解決參保職工住院（特殊門診）報銷問題，但只限于發生住院和特殊門診的職工，基本醫療保險和補充醫療保險均未將普通門急診費用納入報銷范圍。成都市降低了基本醫療保險劃入個人賬戶計算基數和劃入比例。為此2020年，補充醫療保險再次升級，在原有基礎上，為解決門診不予報銷的盲區，增加門（急）診醫療報銷（限額500元/保險年度），讓參保人得到更多普惠型保障，真正做到補充醫療保險全覆蓋，所有參保人員共享企業發展成果。

社職中心社保處處長肖勇稱，2021年經過與保險公司、系統開發商開會研討，補充醫療保險報銷更加便捷。住院報銷資料更加簡化，以往需兩個月的報銷，如今提速到一個月。500元的門（急）診醫療報銷，“一站式”理賠結算，最快半小時到賬。

目前，水電七局在為職工辦理基本醫療、大病醫療、補充醫療“三道”保險防線的基礎上，再為職工增加“兩道”保障防線；2021年，又為職工會員增加2項四川省職工互助保障計劃；女職工會員還有“女職工大病互助保障計劃”和“女職工大病互助保障計劃-B”。

讓職工共享發展成果，水電七局始終在路上。